이가 욱신거려 갔다가 신경치료를 권유받으면 꼭 해야 하는지, 많이 아프지는 않은지 걱정이 앞섭니다. 녹색치과의원이 신경치료가 필요한 경우를 무엇으로 판단하고, 치료 뒤 어떤 순서로 치아를 보호하는지 정리했습니다.
신경치료(근관치료)는 충치나 균열이 치아 신경까지 번졌을 때, 감염된 신경 조직을 제거하고 그 자리를 소독·충전해 치아를 살리는 치료입니다. 발치하지 않고 자연치아를 보존하기 위한 선택입니다.
충치는 진행 정도에 따라 레진 충전부터 신경치료와 크라운까지 치료 범위가 달라집니다. 그래서 신경까지 영향을 받았는지 먼저 확인하는 것이 순서입니다.
충치·균열이 신경까지 닿았는지 확인합니다.
감염된 신경 조직을 제거하고 소독·충전합니다.
치료 후 약해진 치아를 크라운으로 씌워 보호합니다.
자주 받는 질문은 “신경치료는 많이 아픈가요?”와 “꼭 해야 하나요?”입니다. 두 질문 모두 신경이 어느 정도 영향을 받았는지 확인해야 답할 수 있습니다.
신경까지 번진 염증은 시간이 지나면서 주변 잇몸과 뼈까지 영향을 줄 수 있습니다. “언제부터”, “어느 쪽이” 아팠는지 기억해 오시면 확인 범위를 좁히는 데 도움이 됩니다.
충치가 표면에 머물렀는지, 신경 가까이까지 진행됐는지에 따라 레진·인레이로 될지 신경치료가 필요한지 갈립니다.
금이 가거나 깨진 범위가 신경까지 닿았는지 확인합니다. 범위에 따라 치료 방법이 달라집니다.
씹을 때 아픈 원인이 신경이 아니라 잇몸 염증이나 맞물림일 수도 있어 함께 확인합니다.
예전에 신경치료나 보철을 한 치아인지에 따라 확인할 항목이 달라집니다.
아픈 시점과 자극에 대한 반응, 부위 확인
확대경과 구강 카메라로 충치·균열 확인
엑스레이로 뿌리와 주변 뼈 상태 확인
치료 방법과 범위, 이후 보철까지 안내
| 선택 | 주로 고려하는 경우 | 알아두실 점 |
|---|---|---|
| 경과 관찰 | 충치가 초기이고 신경 쪽 증상이 없는 경우 | 정해진 주기로 다시 확인해 변화가 없는지 봅니다. |
| 레진·인레이 | 충치가 신경까지 닿지 않은 경우 | 꼭 필요한 만큼만 치료하는 최소 침습 원칙으로 자연치아를 최대한 살립니다. |
| 신경치료 | 염증이 신경까지 번진 경우 | 감염된 신경 조직을 제거하고 소독·충전합니다. 치아 상태에 따라 내원 횟수가 달라집니다. |
| 신경치료 후 크라운 | 신경치료로 치아가 약해진 경우 | 신경치료를 받은 치아는 깨지기 쉬워 대부분 크라운으로 씌워 보호합니다. |
| 발치 후 수복 검토 | 남은 치아를 살리기 어려운 경우 | 임플란트·브릿지·틀니 중 잇몸뼈 상태에 맞는 방법을 비교해 안내드립니다. |
표를 좌우로 밀어 전체 항목을 보실 수 있습니다.
구강악안면외과 전문의 김효언 대표원장이 진단부터 치료, 사후 관리까지 직접 책임 진료합니다.
확대경과 방사선 진단, 구강 카메라로 충치와 치아 상태를 꼼꼼히 확인합니다.
신경치료 뒤 필요한 보철을 원내 기공실에서 제작해 교합을 세밀하게 맞춥니다.
1인 1기구, 고압증기 멸균기, 핸드피스 멸균, 일회용품 사용, 별도 멸균실 운영을 원칙으로 합니다.
마취 후 진행되므로 치료 중 통증은 크지 않은 편이며, 느끼는 정도에는 개인차가 있습니다. 마취 단계의 불편감을 줄이기 위해 컴퓨터 제어 마취기를 사용합니다.
염증의 정도와 치아의 뿌리 형태에 따라 달라집니다. 진단 후 예상 내원 횟수를 미리 안내해 드립니다.
신경까지 번진 염증은 주변 잇몸과 뼈에 영향을 줄 수 있어, 나중에 필요한 치료 범위가 넓어질 수 있습니다. 증상이 있다면 먼저 확인해 보시길 권합니다.
작성 · 의학감수
김효언 녹색치과의원 대표원장 · 구강악안면외과 전문의
이 진료 안내는 구강악안면외과 전문의 김효언 대표원장이 작성·감수했습니다. 녹색치과의원은 상담·진단부터 수술·보철, 사후 관리까지 대표원장이 직접 책임 진료하며, 원내 기공실과 한양대학교구리병원 협력병원 협진 시스템을 갖추고 있습니다.
꼭 필요한지, 많이 아픈지, 몇 번 와야 하는지 — 궁금한 점부터 정직하게 답해 드립니다.
전화·문자·카카오톡·방문 상담 모두 가능합니다.
